Šokantne tvrdnje Trampa i njegove administracije: Da li paracetamol u trudnoći zaista dovodi do autizma kod dece
Komentari
23/09/2025
-12:44
Predsednik Sjedinjenih Američkih Država Donald Tramp objavio je u ponedeljak da će američka Agencija za hranu i lekove (FDA) obavestiti lekare da upotreba paracetamola tokom trudnoće može biti povezana sa "veoma povećanim rizikom od autizma", uprkos brojnim naučnim dokazima da je bezbedan.
"Oni snažno preporučuju da žene ograniče upotrebu Tylenola (paracetamol) tokom trudnoće osim ako to nije medicinski neophodno", na primer za lečenje groznice, "ako ne možete da izdržite", rekao je Tramp.
Stručnjaci navode da autizam ima više uzroka i da zaključci istraživanja koja ukazuje na vezu između autizma i paracetamola, nisu konačna.
Bez lečenja, groznica može biti opasna i za fetus i za trudnicu, kažu stručnjaci. Rizici uključuju pobačaj, urođene mane i visok krvni pritisak.
Studije pokazuju da većina žena tokom trudnoće u nekom trenutku koristi paracetamol, koji se u SAD prodaje pod brendom Tylenol. On se smatra jedinim bezbednim lekom bez recepta za bol ili groznicu kod trudnica. Druge uobičajene opcije za ublažavanje bolova, poput ibuprofena ili aspirina u redovnoj dozi, mogu povećati rizik od ozbiljnih komplikacija tokom trudnoće.
Govoreći iz Bele kuće zajedno sa američkim sekretarom za zdravstvo i socijalne službe Robertom F. Kenedijem Mlađim, komesarom FDA dr Martijem Makarijem, direktorom Nacionalnih instituta za zdravlje dr Džejom Batačarijom i administratorom Centara za Medicare i Medicaid usluge dr Mehmetom Ozom, Tramp se nije ograničio samo na paracetamol u trudnoći. Zalagao se za transformaciju programa vakcinacije dece i čak za odlaganje vakcine protiv hepatitisa B za novorođenčad sve do 12. godine života.
Tanjug AP/Mark Schiefelbein
"Previše tečnosti, previše različitih stvari se daje toj bebi", rekao je Tramp, ne pružajući dodatne dokaze.
Povezane vesti
Inače, opsežna istraživanja pokazala su da ne postoji veza između vakcina i autizma.
Tramp se zahvalio Kenediju što je temu autizma izneo "u prvi plan američke politike". Kenedi, dugogodišnji antivakcinalni aktivista, često je govorio o tome kako vakcine izazivaju autizam, uprkos tome što su te teorije više puta opovrgnute.
"Mi smo razumeli mnogo više, nego mnogi ljudi koji su to proučavali", rekao je Tramp.
"Odluka je na roditeljima"
Poruke Kenedija i FDA u ponedeljak bile su umerenije od Trampovih ponovljenih upozorenja da se paracetamol ne koristi tokom trudnoće niti daje bebama.
Kenedi je rekao da će Ministarstvo zdravlja i socijalnih službi (HHS) pokrenuti nacionalnu javnu kampanju kako bi informisalo porodice i zaštitilo javno zdravlje u vezi sa uzimanjem paracetamola tokom trudnoće. Agencija, naveo je, ohrabruje lekare da koriste svoje najbolje prosuđivanje i da primenjuju paracetamol za groznicu i bol u trudnoći u najnižoj efikasnoj dozi, "u najkraćem neophodnom trajanju i samo kada je lečenje potrebno".
FDA je saopštila da započinje proces izmene bezbednosne oznake na proizvodima koji sadrže paracetamol i da šalje pismo lekarima u kojem stoji da odluka o uzimanju Tylenola "i dalje pripada roditeljima". Agencija je dodala da, iako je u studijama opisana povezanost, "kauzalni odnos nije utvrđen".
Proizvođač Tylenola, kompanija Kenvue, izjavio je u ponedeljak da se "izričito ne slaže" sa tvrdnjom da paracetamol izaziva autizam i naveo da je "duboko zabrinut zbog zdravstvenih rizika i zabune koje to izaziva kod budućih majki i roditelja".
VALERIE MACON / AFP / Profimedia
Povezane vesti
"Paracetamol je najsigurnija opcija za ublažavanje bolova za trudnice kada je potreban tokom cele trudnoće", navela je kompanija u saopštenju. "Bez njega, žene se suočavaju sa opasnim izborima: ili da trpe stanja poput groznice koja mogu biti potencijalno štetna i za majku i za bebu, ili da koriste rizičnije alternative. Visoka temperatura i bol se široko prepoznaju kao potencijalni rizici za trudnoću ako se ne leče".
Kenvue je takođe saopštio da će nastaviti da naglašava poruku da bi trudnice trebalo da se konsultuju sa zdravstvenim radnicima pre nego što uzmu bilo koji lek koji se izdaje bez recepta.
Šta kaže nauka
Naučni dokazi o vezi između paracetamola i autizma nisu konačni. Švedska recenzirana studija iz 2024. godine, objavljena u časopisu JAMA, koja je obuhvatila više od dva miliona dece, nije pronašla nikakvu povezanost između upotrebe paracetamola u trudnoći i autizma, poremećaja pažnje sa hiperaktivnošću (ADHD) ili drugih neurorazvojnih poremećaja.
Povezane vesti
Ipak, komesar FDA, dr Marti Makari, ocenio je nove inicijative u vezi sa autizmom kao revolucionarne.
U avgustu je studija objavljena u časopisu BMC Environmental Health analizirala 46 istraživanja o upotrebi paracetamola tokom trudnoće i neurorazvojnih poremećaja. Šest tih studija posebno je ispitivalo povezanost između upotrebe tih lekova i autizma. Sveukupno, analiza je zaključila da postoji "snažan dokaz o povezanosti" između upotrebe paracetamola u trudnoći i autizma, ali su autori pažljivo naglasili da rad može pokazati samo povezanost - istraživanja ne dokazuju da paracetamol izaziva autizam.
"Preporučujemo obazrivu upotrebu paracetamola u najnižoj efikasnoj dozi, u najkraćem mogućem trajanju, pod medicinskim nadzorom i prilagođeno individualnoj proceni rizika i koristi, a ne široko ograničavanje", napisali su istraživači u toj analizi.
"Jednostavno šokantno"
Fondacija za proučavanje autizma izjavila je da je "duboko zabrinuta" zbog objave i ocenila je da je ona "opasna".
"Nismo sigurni zašto je ova objava napravljena danas i kako su doneti zaključci", izjavila je Alison Singer, predsednica fondacije. "Nisu predstavljeni ili podeljeni novi podaci ili naučne studije. Nove studije nisu objavljene u literaturi. Nisu održane nove prezentacije na ovu temu na naučnim ili medicinskim konferencijama. Umesto toga, predsednik Tramp je govorio o svojim mišljenjima i osećanjima bez naučnih dokaza. Rekao je 'izdrži', što znači: 'ne uzimaj Tylenol niti ga daj detetu'. To me odmah podsetilo na vreme kada su majke okrivljivane za autizam. 'Ako ne možeš da izdržiš bol ili se nosiš sa groznicom, onda je tvoja krivica ako tvoje dete ima autizam'. To je bilo šokantno. Jednostavno šokantno".
Tanjug AP/Luis M. Alvarez
Dr Stiven J. Flajšman, predsednik Američkog koledža akušera i ginekologa, rekao je da je predsednikova objava neodgovorna.
"Današnja objava nije podržana celovitim naučnim dokazima i opasno pojednostavljuje mnoge i složene uzroke neuroloških problema kod dece", rekao je Flajšman u saopštenju. "Izuzetno je uznemirujuće da naše federalne zdravstvene agencije mogu dati objavu koja će uticati na zdravlje i dobrobit miliona ljudi bez podrške pouzdanim podacima".
FDA odobrila lek za lečenje autizma
To nije jedina informacija koju FDA podelila sa građanima SAD u ponedeljak. Agencija je, naime, za "lečenje autizma" odobrila lek na recept leuvovorin, čiji je aktivni sastojak kalcijum folinat u visokim dozama i koji se obično koristi kod pacijenata sa rakom tokom hemoterapije. To je "prvi tretman za autizam koji je priznat od strane FDA" i odobrenje omogućava da programi Medicaid pokrivaju troškove leka za osiguranike.
FDA takođe navodi da vraća prethodno povučeno odobrenje za Wellcovorin, brendiranu verziju leuvovorina, lek na recept u visokim dozama kalcijum folinata koji proizvodi kompanija GSK. Proizvođač je prethodno prestao sa plasmanom leka 1999. godine, zbog čega je FDA povukla odobrenje.
Sada je Agencija zatražila od GSK-a da podnese novu prijavu kako bi uključio podatke o nedostatku cerebralnih folata, stanju u kojem je nivo folata u cerebrospinalnoj tečnosti koja okružuje kičmenu moždinu i mozak, nizak. Leuvovorin se obično koristi kod pacijenata sa rakom tokom hemoterapije, ali se van indikacije koristi i za lečenje tog nedostatka.
GSK je naveo da će podneti ažuriranje etikete za Wellcovorin na zahtev Agencije.
Neka istraživanja su pokazala moguću povezanost između autizma i niskog nivoa folata u mozgu, vitamina B koji se nalazi u mnogim namirnicama poput zelenog lisnatog povrća, orašastih plodova i jaja, ali su potrebna dodatna klinička ispitivanja. Organizam koristi folat za stvaranje novih crvenih krvnih zrnaca. Tokom trudnoće, folat je neophodan za rast i razvoj fetusa i može sprečiti urođene mane.
Organizam ne može skladištiti velike količine prirodnog folata, pa se sintetički oblik, folna kiselina, često dodaje hrani poput pirinča, hleba i testenina. Takođe se može uzimati kao dodatak ishrani.
Lekari već preporučuju svim ženama koje planiraju trudnoću, kao i tokom trudnoće da svakodnevno uzimaju 400 mikrograma folne kiseline.
Postoji samo nekoliko studija koje su se bavile upotrebom leuvovorina kao tretmana za decu sa autizmom, ali neki stručnjaci smatraju da su obećavajuće.
Dr Ričard Fraj, pedijatrijski neurolog iz Feniksa, Arizona, koji je suosnivač neprofitne organizacije Autism Discovery and Treatment Foundation, rekao je da je u svojoj prvoj studiji, koja je obuhvatila 93 dece sa autizmom testirane na antitela koja mogu sprečiti apsorpciju folata, oko tri četvrtine dece imalo ta antitela. Oko trećine dece koja su bila pozitivna na antitela doživela je bar umeren benefit od uzimanja leuvovorina, rekao je Fraj.
"Njihov jezik se poboljšao. Njihova verbalna komunikacija se poboljšala", tvrdi neurolog.
profimedia
Zagovornici prava dece sa autizmom kažu da je teorija da ova antitela mogu igrati ulogu u simptomima autizma zanimljiva, ali da su zaključci preliminarni. Antitela se takođe mogu naći kod rodbine osoba sa autizmom koja sama nemaju ovo stanje.
Fraj je naveo da je video kako leuvovorin pomaže deci sa autizmom, ali "ne postoji čarobna pilula za autizam".
"I ne postoji univerzalno rešenje. Jedina stvar koju znamo o autizmu je da je veoma složen, i deca moraju biti tretirana individualno", rekao je on.
Ipak, Makari je ocenio nove inicijative u vezi sa autizmom kao revolucionarne.
"Ova administracija radi zajedno kako bi postavila velika pitanja o tome zašto naša deca tako često i brzo oboljevaju. Medicina sprovodi male studije koje nam daju odgovore koje smo već znali, ali moramo napraviti razliku", rekao je.
Direktor američkog Nacionalnog instituta za zdravlje dr Džej Batačarija, takođe je u ponedeljak najavio više od 50 miliona dolara u vidu nagrada za podršku 13 istraživačkih projekata o autizmu, uključujući u oblastima biologije, životne sredine i genetike.
Stopa autizma raste
U ponedeljak je Tramp nazvao autizam "strašnom, strašnom krizom" i ukazao na povećanje broja slučajeva tokom godina kao jedno od "najalarmantnijih dešavanja u istoriji". Rekao je da istraživači moraju brže delovati u pronalaženju uzroka autizma, a Kenedi je naveo da će sve agencije pod njegovim rukovodstvom istraživati ovo pitanje.
Broj osoba kojima je dijagnostikovan autizam u SAD raste. Prema podacima CDC-a, 2022. godine jedno od 31 deteta dobija dijagnozu nekog od poremećaja iz spektra autizma do osme godine života, što je povećanje u odnosu na jedno od 36 u 2020. godini. 2015. godine, bilo je 1 od 68 dece.
Međutim, stručnjaci ističu da je razlog za takav skok proširivanje same definicije autizma u odnosu na onu koja je važila od 2013. čime je obuhvaćen veći broj simptoma, ali i sve veća svest o njima i spremnost roditelja da se na vreme suoče sa dijagnozom. Takođe je sprovođen sistematski napor da se više male dece testira na autizam, jer rana intervencija može značajno poboljšati simptome i veštine deteta na duži rok.
Naučnici naglašavaju i da prebacivanje krivice na paracetamol i propisivanje jednog leka ne može okončati autizam.
"Što se tiče autizma, znamo da je složen, veoma varijabilan i sve više povezan sa genetikom", izjavila je dr Suzan Kresli, predsednica Američke akademije pedijatara. "Ne postoji jedinstveni uzrok autizma, niti postoji jedan lek koji će svakom detetu ili odrasloj osobi sa autizmom pružiti sve što mu je potrebno. Individualizovani planovi, koji često uključuju kombinaciju razvojnih, bihevioralnih, obrazovnih i socijalno-relacionih strategija, mogu poboljšati rezultate značajne za pojedince i porodice. Takođe nam je potrebna i dobrodošla dodatna ulaganja u federalno finansirana istraživanja kako bi se bolje podržale porodice dece sa autizmom".
Unsplash
Baš kao što su kod različitih oblika karcinoma uključeni mnogi geni, u autizmu je, prema dr Peteru Hotezu, pedijatru i direktoru Centra za razvoj vakcina u dečijoj bolnici Teksas, uključeno najmanje 100 gena. Tvrdnja da postoji jedan "dokazni faktor" koji može izlečiti ili čak izazvati autizam bila bi neodgovorna, rekao je.
"Dakle, za svaki različiti gen autizma postoji zaista drugačiji oblik autizma, i malo je verovatno da će jedan jedinstveni hemijski agens moći da utiče čak i na mali deo tih više od 100 gena autizma", rekao je Hotez, koji ima ćerku sa autizmom i napisao je knjigu o ovom stanju, za CNN.
"Ovo govorim kao roditelj deteta sa autizmom: želite jednostavan odgovor, zar ne? Ali ono što je jasno je da jednostavan odgovor ne postoji. Postoji toliko mnogo faktora koje treba uzeti u obzir i veoma je teško sve precizno odrediti", istakao je stručnjak.
"Nepotvrđeno i pogrešno"
Nijedna od profesionalnih grupa sa ekspertizom u oblasti autizma koje je CNN kontaktirao – uključujući Američku akademiju pedijatara, March of Dimes, EveryCure i Američki koledž akušera i ginekologa – nije bila konsultovana od strane Trampove administracije povodom nove objave.
"Događaj o autizmu u Beloj kući bio je pun opasnih tvrdnji i zavaravajućih informacija koje šalju zbunjujuću poruku roditeljima i budućim roditeljima i nanose štetu osobama sa autizmom", rekla je dr Suzan Kresli.
Trampova objava će uplašiti i zbuniti ljude, rekla je dr Veronika Džilespi-Bel, zamenica predsednice Komiteta za kliničke smernice iz oblasti akušerstva Američkog koledža akušera i ginekologa.
"Čak i za lekare, ovo nas stavlja u veoma težak položaj. Naše profesionalne organizacije i nauka kažu da je paracetamol bezbedan, ali kada FDA kaže nešto drugo, to nas stavlja u veoma, veoma težak položaj", rekla je Džilespi-Bel za CNN.
Pojedini stručnjaci osvrnuli su se na Trampovu poruku ženama da "izdrže" groznicu i nazvali je opasno neodgovornom.
To je i ocena dr Pola Ofita, profesora pedijatrije Odeljenja za infektivne bolesti u Dečijoj bolnici Filadelfije, koji je i bivši član savetodavnog panela CDC-a za vakcine.
"To samo povećava rizik za decu, naročito u prvom trimestru", istakao je on.
Dr Artur Kaplan sa Odeljenja za medicinsku etiku Medicinske škole NYU Grossman nazvao je objavu "najtužnijim prikazom nedostatka dokaza, tračeva, recikliranja starih mitova, loših saveta, otvorene laži i opasnih saveta koje sam ikada video od bilo koga na vlasti u svetu koji tvrdi da zna išta o nauci".
"Ono što je rečeno nije samo nepotvrđeno i pogrešno, već je bukvalno primer loše prakse u vođenju trudnoće i zaštiti fetusa", napisao je u mejlu.
Komentari (0)