Najkontroverzniji "čarobni" lek u istoriji: Sve o Ozempiku koji je promenio način lečenja dijabetesa tipa 2
Komentari10/08/2025
-09:00
U istoriji se retko dešavalo da neki lek izazove tako veliku pažnju javnosti, kao što je to semaglutid, injekcioni lek namenjen za lečenje dijabetesa tipa 2, koji je poznatiji po nazivima kao što su "Ozempic" i "Wegovy". Međutim, pored toga što je mnogim ljudima doneo olakšanje u regulisanju simptoma dijabetesa tipa 2, izaziva i brojne kontroverze zbog često neopravdane upotrebe kao "čarobne pilule" za mršavljenje.
Taj medikament zapravo je agonist receptora glukagonu sličnog peptida-1 (GLP-1) koji deluje tako što oponaša aktivnost GLP-1, hormona koji se oslobađa u crevima nakon jela.
GLP-1 podstiče proizvodnju insulina, čime se smanjuje nivo šećera u krvi, i deluje na delove mozga koji smanjuju osećaj gladi i podstiču osećaj sitosti.
Na taj način, osobe obolele od dijabetesa tipa 2 mogu efikasnije da kontrolišu nivo glukoze u krvi, a mršavljenje se u ovom slučaju javlja samo kao jedan od efekata.
Dr Jelena Stanarčić Gajović, specijalista interne medicine i subspecijalista endokrinologije u Univerzitetskom kliničkom centru Srbije, za Euronews Srbija objašnjava da ovaj lek ima brojne pozitivne efekte, ali da njegova upotreba u svrhu mršavljenja nije opravdana.
profimedia
"U toj dozi taj lek nije registrovan za mršavljenje i stoga mi stalno pričamo da ga ne treba upotrebljavati tek tako. Lek je registrovan u Srbiji 2021. a od juna 2022. godine je na pozitivnoj listi Republičkog fonda za zdravstveno osiguranje i to za osobe sa tipom 2 dijabetesa koje nisu postigle zadovoljavajuću regulaciju šećera na nekim od terapijskih režima. Takođe, lek može da se primenjuje kod svih osoba sa tipom 2 dijabetesa, ako nema kontraindikacija", objašnjava dr Stanarčić Gajović.
Iako se mnogi "na svoju ruku" oglušuju na upozorenja stručnjaka, naša sagovornica apeluje da veruju lekarima.
"Najvažnije je da znaju da je to lek za lečenje tipa 2 dijabetesa, da ne treba da ga primenjuju na svoju ruku i da ostave lekarima mišljenje da li treba da ga primenjuju, jer do redukcije telesne mase dolazi se na drugi način", naglašava ona.
Lek koji je transformisao lečenje dijabetesa tipa 2
Ipak, nema sumnje da su semaglutidi, u koje se pored Ozempika, ubrajaju i "Wegovy" injekcija i "Rybesus" tableta, napravio pravu revoluciju u lečenju dijabetesa tipa 2.
Stanarčić Gajović ističe da on dokazano smanjuje učestalost nefatalnih infarkta srca i nefatalnih moždanih udara kod osoba sa tipom 2 dijabetesa, koje su koristile ovaj lek u kliničkim studijama.
"Lek se široko primenjuje već tri godine, a četiri godine je registrovan u našoj zemlji. U Srbiji ga ljudi dobijaju na recept kada imaju nezadovoljavajuću regulaciju šećera ili ako ima još neke dodatne komplikacije", objašnjava naša sagovornica.
profimedia
Od izobilja GLP-1 receptor agonista koji postoje u svetu, u Srbiji je dostupan i liraglutid, brenda "Victoza", koji za razliku od semaglutida, koji se daje jednom nedeljno, zahteva svakodnevne injekcije i ima nešto blaži efekat u smislu neželjenih pojava.
Trenutno postoji mnogo studija koje pokušavaju da otkriju da li se GLP-1 lekovi mogu koristiti u lečenju mnogih drugih stanja, a neke od njih pokazuju da bi mogli da se pokažu korisnim za usporavanje biološkog starenja, kao i u prevenciji Alchajmerove bolesti.
Smatra se da su ovi efekti posledica delovanja semaglutida na raspodelu masti i metaboličko zdravlje, jer suzbija hroničnu upalu, glavni pokretač epigenetskog starenja.
Ipak, veliki broj takvih studija finansira Novo Nordisk, njegov proizvođač koji se sada suočava sa vrlo oštrom konkurencijom u vidu drugih farmaceutiskih kompanija koje rade na svojim verzijama GLP-1 lekova.
Lekovi na bazi semaglutida imaju generalno dobar bezbednosni profil, ako se koriste za lečenje dijabetesa tipa 2, ali neželjeni efekti, iako retki, ipak postoje.
Neželjeni efekti "čarobnog" leka
"Gastrointestinalni neželjeni efekti su najizraženiji. I to pre svega mučnina, dijareja i povraćanje - i to baš tim redosledom. Mi eskalacijom, odnosno postepenim uvođenjem leka, prevazilazimo te neželjene efekte. Oni su blagog, umerenog intenziteta i veoma kratkog trajanja, praktično samo na početku primene leka.", kaže Stanarčić Gajović.
Iako su manje studije sprovedene na Islandu probudile sumnju da bi Ozempik i njemu srodni lekovi, mogli da negativno utiču na mentalno zdravlje i potencijalno izazovu suicidalne misli, naknadna istraživanja u Americi su ih demantovala.
"Ono što je najnoviji podatak iz juna ove godine sa Kongresa o Evropskoj gojaznosti, u studiji sprovedenoj u Švajcarskoj, na Univerzitetu u Bernu, dokazano je da primena semaglutida utiče na poboljšanje kvaliteta života, pa čak i poboljšava raspoloženje. Mislim da će to biti u narednim godinama to biti tema brojnih istraživanja", smatra endokrinolog.
Euronews
Na semaglutidu se u proseku izgubi oko šest kilograma - neko manje, a neko više, ali se na internetu često mogu naći izveštaji o takozvanom "Ozempik izgledu", koji se pripisuje promenama u građi izazvanoj gubitkom masnih naslaga iz lica, ali i zadnjice, a koje su vrlo karakteristične za one koji uzimaju ovu klasu lekova.
Prema rečima Stanarčić Gajović, kod obolelih od dijabetesa tipa 2, zbog same bolesti može da dođe do smanjene sinteze proteina i manje mišićne mase, što može da postane vidljivo kada sa tela "spadnu" masne naslage.
Zato je bitno da osobe sa tipom 2 dijabetesa, pored uzimanja lekova, rade na izmeni životnog stila, odnosno na redukciji kalorijskog unosa i što je najbitnije, redovnoj fizičkoj aktivnosti, ističe naša sagovornica.
Ako se neki od navedenih neželjenih efekata javi, pacijenti bi trebalo da se jave svom izabranom lekaru.
"Postoje neki lekovi i neke nemedikamentozne stvari kojima pokušavamo da prevaziđemo iste, ali ako ne, onda se to u dogovoru s pacijentom rešava. Inače, među više od 10.000 ljudi obuhvaćenih kliničkim istraživanjima, samo pet posto onih koji su imali neželjene gastrointestinalne efekte odustalo je od primene leka", kaže Stanarčić Gajović.
Komentari (0)