Visoka cena mladolikog izgleda: Fileri u licu mogu izazvati opasne komplikacije, uključujući gubitak kože i slepilo

Estetske injekcije filera u lice trebalo bi da prati upozorenje na rizik od opasnih komplikacija usled začepljenja arterija, koje može dovesti do gubitka kože, pa čak i slepila, kažu stručnjaci.

Istraživači su koristili ultrazvuk kako bi proučili sto slučajeva u kojima je ubrizgavanje filera pošlo naopako, piše BBC.

Klinikama se sada savetuje da rade ultrazvučne preglede pre aplikacije dermalnih filera u lice, kako bi se izbegla povreda obližnjih krvnih sudova.

Vođa studije dr Rosa Sigrist kaže da su, iako retke, ovakve "vaskularne okluzije", odnosno posledice ubrizgavanja filera u krvni sud ili previše blizu njega, izuzetno ozbiljne jer mogu prouzrokovati odumiranje tkiva i deformitete lica ako se ne leče odmah.

Dermalni fileri su materije koje se ubrizgavaju pod kožu, najčešće da bi se ublažile bore i koži dao gladak ili podmlađen izgled. Koriste se i za konturisanje nosa ili oblikovanje usana.

Dr Sigrist napominje da su područja oko nosa posebno rizična, jer su krvni sudovi u tom delu glave povezani sa značajnim delovima mozga, a njihovo oštećenje može izazvati teške posledice, uključujući oštećenja kože, slepilo i moždani udar.

Mapiranje krvnih sudova pre tretmana

Naučnici Univerziteta u Sao Paolu u Brazilu proučavali su vaskularne komplikacije povezane sa filerima kod 100 pacijenata u šest centara: četiri radiološka centra (dva u Brazilu, jedan u Kolumbiji i jedan u Čileu), jednom dermatološkom centru u Holandiji i jednom centru za plastičnu hirurgiju u SAD, u periodu od maja 2022. do aprila 2025.

Njihovi nalazi biće predstavljeni ove nedelje na godišnjem kongresu Radiološkog društva Severne Amerike.

U skoro polovini slučajeva ultrazvučni snimci pokazali su izostanak protoka krvi u malim krvnim sudovima koji povezuju površinske arterije u licu sa onim dubokim, a u trećini slučajeva, protok krvi je izostao i u velikim krvnim sudovima.

Unsplash/Sam Moghadam

Da bi se komplikacije predupredile, dr Sigrist savetuje da se ultrazvuk koristi za planiranje mesta injekcije.

Ako do problema ipak dođe, ultrazvuk može pomoći lekarima da precizno odrede gde da intervenišu.

"Ako injektori ne koriste ultrazvuk, leče samo na osnovu kliničkih znakova i rade 'naslepo', ali ako vidimo jasno mesto okluzije na ultrazvuku, možemo tačno tamo da ciljamo terapiju", kaže ona.

Umesto da se zahvaćeno područje "preplavi" velikom dozom hijaluronidaze, odnosno sredstva koje razlaže filer,  intervencija se može sprovesti ciljano, sa manjom količinom leka i boljim ishodima, objašnjava ona.

Potrebna stroža pravila za estetske procedure

Britansko udruženje estetskih plastičnih hirurga (BAAPS) navodi da se primena ultrazvuka širi, ali da još uvek nije standard u nezi pacijenata.

Ultrazvuk je neinvazivan, ne koristi jonizujuće zračenje i nema poznatih štetnih efekata.

Predsednica BAAPS-a Nora Nagent kaže da se ultrazvuk pokazao korisnim u mnogim oblastima hirurgije i estetske medicine.

"Mapiranje položaja krvnih sudova pre tretmana sasvim sigurno daje dragocene informacije. Ovakvi rizici kod dermalnih filera jedan su od razloga zašto se dugo zalažemo za strožu regulaciju estetskih intervencija i ograničavanje izvođenja injekcionih tretmana na medicinski obučene stručnjake", istakla je Nagent.

Vlada Velike Britanije najavila je uvođenje strožih pravila za estetske procedure, piše BBC.

Prema nacrtu propisa, samo "odgovarajuće kvalifikovani" zdravstveni radnici moći će da izvode visokorizične zahvate kao što je brazilsko podizanje zadnjice.

Klinike koje rade filere i botoks moraće da ispune stroge standarde kako bi dobile licencu.

Javna rasprava o predloženim pravilima biće objavljena početkom 2026. godine, nakon čega će parlament odlučiti o konačnim merama.